胸水处理方法

【胸水处理问题】对于肺癌患者而言，胸水是一个非常严重的并发症，发生率高达60%。胸水的来源主要有下面这两种机制。第一种是恶性胸水，往往是血红色的，是肿瘤直接侵犯胸膜或在胸膜上广泛转移，使胸膜表面毛细血管通透性增加，大量体液渗至胸腔。第二种胸水的形成方式是纵膈淋巴结广泛转移，导致淋巴管回流受阻而引起的，多为漏出液，这种胸水的构成成分也比较正常。
对于胸水必须要标本兼治，切忌反复抽取。一个必须明确的道理是如果肿瘤控制不住，恶性胸水是一直存在的，反而会逐渐加重。文献报道使用贝伐单抗联合顺铂灌注胸腔，控制胸水的有效率达到了83%。