父亲肺腺癌脑转骨转一年多，治疗记录~~怀疑进展求建议

2016/5/4        咳嗽两周，家附近医院平扫CT右肺肿块4.4*3.1。                                                       
2015/5/中旬        "确诊肺腺癌+21突变，增强CT右肺上叶肿块，边界尚清，边缘毛刺及分叶，增强呈不均匀强化，右肺内多发小斑片状阴影。右肺门及纵膈多发肿
大淋巴结影，最大径2.3cm。两侧胸腔未见积液。远端未转移。医生建议化疗两期后看能不能手术。"                                                       
2015/6/1        肺科医院，吉西他滨+顺铂两月，未见明显缩小。医生建议同步放化疗。                                                       
2015/8/4        胸科医院，培美曲赛+顺铂+同步放疗。                                                       
2015/10/26        右肺较前缩小，2.8*4.1。远端新发斑片状浸润影。淋巴结部分较前略缩小。十一后开始腰疼。                                                       
2015/11/11        骨扫描，骨转，肋骨，腰椎L4，L5，S1。                                                       
2015/11/18        开始吃特至今。                                                       
2015/11/23        腰部增强MR,确诊腰部骨转。                                                       
2015/12/22        六院骨水泥。后到胸科腰部放疗10次。                                                       
2015/12/25        "右肺较前缩小，2.6*3.1。浸润较前增多。淋巴结部分略缩小，最大1.9。
积液，未提量。"                                                       
2016/1/11        左侧小脑转移瘤单发。                                                       
2016/2/15        左侧小脑转移瘤，较前片略增大。腹部B超OK。                                                       
2016/2/23        "右肺缩小，2.7*2.1，浸润缩小。淋巴结部分略缩小，最大1.4。积液较前
减少。"                                                       
2016/3/14        左侧小脑转移瘤，较前片略增大。                                                       
2016/3/21        腰椎增强MR,医生说还可以，继续三个月随访。                                                       
2016/3/24        华山医院头部伽马刀。三个月后随访。                                                       
2016/4/25        右肺较前相仿，未提大小。浸润与前相仿。淋巴结较前略搜小。积液较前减少。                                               
2016/6/27      腰部增强MR,腰椎间盘突出有所加重，继续三个月随访。
2016/6/28    头部增强MR,左侧小脑较前缩小，3mm。左侧基底节区腔隙灶扩大。
2016/7/26  右肺上叶肿块范围仿前，积液略减少，其他大致同前。


吃药以来的肿标
时间                        CEA          CA125        CA211        NSE           SCC       
                       0-5        0-35        0-5        0-25        0-1.5        0-35          0-31.3
2015/5/12        8.13         41.36         3.44         15.50         1.20                
2015/11/18        吃特罗凯                                               
2015/11/23        3.90         374.10         8.15         38.70                        
2015/12/28        2.17         228.15         1.04         13.60         2.70                
2016/1/25        1.63         213.09         1.73         13.80         2.30        
2016/3/14        1.74         137.08         2.53         13.65         1.60        
2016/4/15        1.52         181.65         1.37         11.38         2.00                
2016/5/16        1.26         46.09         1.61         15.28         2.20                
2016/6/17        1.72         33.73         1.36         23.41         2.40                
2016/7/23        3.77                40.62       2.28         22.00      3.90                                       
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2016.6.30吃药七个月+了，一直在担心耐药的事情，这个月复查血发现cea、nse上涨很快。不知道是不是有点缓慢耐药了，本来想让爸爸去查ct，但是他自己说应该下个月复查。不知道下个月复查出来真耐药了该怎么办。

2016.8.1 7月的肿标出来，cea又翻倍了。查了ct，今天拿到结果，ct结果显示肺部跟三个月前一样。但是从肿标来看，确实可能缓慢耐药了


求大家给些建议，谢谢！
                                       

RaymoneJames 发表于 2016-6-30 22:27
下月检查就可以，没有想象的那么快，别人还那难受么

恩，但是担心耐药，所以想听听大家后续建议。

爸爸7月的肿标出来，cea又翻倍了。查了ct，今天拿到结果，ct结果显示肺部跟三个月前一样。但是从肿标来看，确实可能缓慢耐药了。

求各位高人帮忙看看，下一步该怎么走啊

求各位高人帮忙看看，下一步该怎么走啊

目前决定继续吃特再观察一个月。

但也请各位大神帮忙看看，下面该怎么走啊。谢谢！！

进行放疗和骨水泥治疗的原因是什么？是感觉到疼痛了还是说只是局部同步治疗？

kongzhijiyin 发表于 2016-8-11 16:05
进行放疗和骨水泥治疗的原因是什么？是感觉到疼痛了还是说只是局部同步治疗？

很痛，当时已经下不了床了，吃了止疼药还是睡不着。主治建议吃上靶向药去放疗，但是已经无法走路了。去六院看了医生说腰已经有点塌陷了，做了骨水泥后可以下地走路，六院说骨水泥不能完全封住建议再去胸科放疗杀残余癌细胞。现在基本上走走路没啥，每天还可以出去遛弯一个小时。