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父亲中央型肺癌 ,淋巴转骨转

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588 2 ff20160515 发表于 2016-6-25 22:28:52 |

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本帖最后由 ff20160515 于 2016-6-25 22:28 编辑

我父亲76岁,不抽烟,但是一直爱喝酒,每晚吃饭必配3两米酒。
去年年底开始咳嗽,自己买药吃好了几天又复发,一直不能痊愈。他性格固执,而且不知道为什么对医院有强烈的排斥感,不愿意去医院看病,用我们当地话说,就是“又洗又犟”,为此家里和他吵过几次,都不能动摇他。今年4月,他咳嗽加重,身体乏力,甚至咳到半夜偷偷去厕所呕吐,体重也由65公斤骤降到53公斤。到中医一附院肺病科住院检查,诊断为肺癌晚期,两肺淋巴结转移、肋骨多发转移,医生说病人身体差不适合取病理,也不适合任何放疗化疗,生存期半年左右,在医院消炎调理至病情稳定后出院。
5月9日中医一附院的胸部平扫:两肺纹理增多、增粗,双肺小叶间隔不均匀增厚;左肺上叶上舌段支气管显示不清,远侧见条状及斑片高状密度影;双肺多发小结节,最大者直径约1.1cm。气管及余支气管通畅,管壁光滑,未见狭窄、扩张或受压改变。双侧肺门无增大,纵隔未见占位性病变,见多组小淋巴结影。心脏大小形态正常,各大血管未见异常。胸廓形态正常,胸壁无异常改变,双侧胸膜局部增厚,未见胸腔积液。左第8、9骨密度不均匀,左第9后肋骨质连续性中断,右侧第11后肋形态欠规则;右侧肩峰形态不规则,密度局部减低。所见胆囊见结节状高密度影。与4月29日旧片比较:左肺上叶舌段条状及斑片灶教前稍减;两肺小叶间隔增厚较前减轻;其余情况较前无著变。影像学诊断:左肺上叶肺癌并支气管粘液栓形成、阻塞性肺炎、两肺转移及癌性淋巴结炎?左第8、9肋骨转移并左第9肋骨病理性骨折可能。右侧第11后肋形态不规则,密度局部减低,胆囊结石。
出院报告中:肿瘤五项:CEA6.46;血常规:超敏C86.1;血沉38;肝功能:总蛋白60.9;D-二聚体1390ng/ml。

5月14日出院后找土方中药吃了半个月,病情未见好转,病人体感很差。
5月27日医科大增强CT:左肺上叶舌段开口处可见一不规则肿块影,大小约3*1.4cm,肿块填塞支气管腔;两肺、两侧胸膜及叶间胸膜多发大小不等小结节影,边缘清楚,最大者直径1.1cm,增强示均匀明显强化;两肺小叶间隔不规则增厚。余气管、支气管通畅;右肺门、纵隔多发肿大淋巴结,最大者大小1.9*1.2cm,增强示明显强化。双侧胸膜未见积液。Th5、6椎体及左侧第9后肋骨见不规则骨质破坏区。胆囊内见片状钙化影。诊断意见:左肺上叶舌段肿块,考虑中央型肺癌,并两肺、两侧胸膜转移,纵隔及右肺门淋巴结转移、Th5、6椎体及左侧第9肋骨转移。胆囊结石。呼吸科主任医生意见与前面医生一致,病人情况不适合过多治疗,建议回家调理。

5月28日在病友的建议下盲试印特,用药4天后开始体感有力,精神转好,还能经常下楼散散步,第7天开始出现皮疹,涂用龙珠软膏、拔毒生肌膏。饮食上每天骨头粥、两次芙蓉蛋搭配各种绿色蔬菜,每天两包速愈速补充营养,2包钙奶补钙。体重至今一直保持53公斤没再减少。

6月5日人精神,但是感觉咳嗽增多,主要感觉喉咙异物感想咳又咳不上,咳出来的也只是白色泡泡。
6月7日出现骨痛,腰腿胀痛,无法仰睡,只能侧身睡。
6月8日医院门诊检测血液,要求给予打骨转针,医生又再次说不要浪费钱治疗了,说国家规定做纤支镜或刺穿确诊之后才能打骨转针,我们家这情况一做这些只会加速死亡。
当天检查   CEA 7.99
甲胎蛋白AFP、非小细胞肺癌抗原CYFRA21-1、鳞状细胞癌抗原SCCA定量、定性,正常
肝功能黄疸高,其它正常
血沉25
送父亲回家后,我又带着所有的资料换另外一个副主任医生看病,终于得以住院打骨转针
6月9日-17日住院打消炎针,同时打骨转针。打消炎针并不能控制父亲的咳嗽,特别打骨转6小时后开始出现剧烈咳嗽,咳得头晕,而且无法入睡,其它症状无。住院部医生说可能是骨转针的反应,而且主要也是肿瘤影响,随后开甘草口服液镇咳,但也只能轻微缓解。
住院期间检查CEA                           7.12                正常值0-5
                   CA125                        18.71               正常值0-35
             血清铁蛋白                       528.10ng/ml    正常值30-400
非小细胞肺癌抗原CYFRA21-1          3.78              正常值3-3.3

超敏C    50.16
D-二聚体884ng/ml
血沉 2
6月12日颅脑平扫无脑转,只是轻度脑蛋白质疏松,脑萎缩
6月14日全身骨骼ECT扫描,多个椎体、多根肋骨、盆骨、双侧肩关节见多个不规则的异常核素浓聚影,其余诸骨核素分布未见明显异常改变。
6月17日医生建议出院在家调理。出院后,咳到声音嘶哑,休息不好,人也特别累。
6月18日服用人参保肺丸,咳嗽减少
6月22日又开始出现腰胀痛,右肩痛,轻微乏力
6月24日病人停服人参保肺丸,怕太久服用以后再吃会无效,自己改服甘草合剂。
6月25日咳嗽增多,干咳无痰,偶有红血丝

2条精彩回复,最后回复于 2016-6-25 23:17

ff20160515  小学四年级 发表于 2016-6-25 22:28:53 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
6月17日出院时,医生的意见是坚持服用特罗凯,定期回院检查同时打骨转针。但是看目前的情况,感觉特罗凯没能控制住这个“大小约3*1.4cm,肿块填塞支气管腔”,所以咳嗽不能好转......,但是也只是自己的猜测,还得耐心等下月初去医院复查才能知道结果。
不知道如果特无效,下一步我又该给父亲如何用药呢....
helllen666  小学五年级 发表于 2016-6-25 23:17:42 | 显示全部楼层 来自: 上海
我家情况类似,可是我到现在也没发帖过,哎,自责

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